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amy-新闻联播:马晓伟主任介绍70年卫生健康工作发展变化

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庆祝中华公民共和国树立70周年活动新闻中心9月26日举办第二场新闻发布会,教育部、民政部、人力资源和社会保证部、住宅和城乡建造部、国家卫生健康委员会负责人向中外媒体介绍新我国树立70年来,在展开中保证和改善民生方面获得的效果。

70年来,我国完结了从文盲半文盲向人力资源大国的成功跨过。现在,有各级各类校园51.9万所,各级各类教育在校生2.76亿,各级各类专任教师1670多万,现已树立了当今世界规划最大的教育系统。

现在,我国现已树立了以最低日子保证为根底的社会救助系统,织密兜牢了根本民生网底。每年保证6000万左右困难大众根本日子。残疾人两项补助惠及1006万困难残疾人和1193万重度残疾人。

我国作业规划不断扩展,作业人数从1949年的1.8亿人添加到2018年的7.8亿人。城乡作业格式完结前史性改变,城镇作业人员占比从1949年的8.5%进步到2018年的56%。掩盖城乡居民的社会保证系统现已根本建成。

70年来,我国城镇人均住宅建筑面积由1949年的8.3平方米进步到2018年的39平方米,村庄人均住宅建筑面积进步到47.3平方米,根本处理了近14亿人口的大国城乡居民住宅问题。

70年来,我国居民健康水平继续改善,人均预期寿数从35岁进步到77岁,婴儿逝世率由200‰下降到6.1‰,根本医疗保证系统从无到有,现在掩盖人口超越13亿。树立了掩盖城市、村庄的医疗、防备、保健三级网。

国家卫生健康委员会主任

马晓伟

感谢国内外记者朋友们长时间以来对我国医疗amy-新闻联播:马晓伟主任介绍70年卫生健康工作发展变化卫生作业所给予的关怀和支撑。

公民健康是民族兴盛和国家富足的一个重要的标志。新我国树立70年来,党和政府高度重视医疗卫生作业,一直坚持以公民为中心的展开思维,构建咱们国家的根本医疗卫生准则。特别是党的十八大以来,在以习近平同志为中心的党中心的领导下,把公民健康放到优先展开战略的方位上,推进健康我国建造,使我国的医疗卫生作业的展开开端了前史的新征途。

70年来,我国居民健康水平继续改善,人均预期寿数从35岁进步到77岁,婴儿逝世率由200‰下降到6.1‰,孕产妇逝世率由1500/10万下降到18.3/10万,首要健康目标优于中高收入国家的平均水平,用比较少的投入处理了全世界六分之一人口的治病就医问题,我国的医疗卫生作业走出了一条具有我国特征的路途。经过70年不懈的尽力,咱们国家的医疗卫生作业发生了天翻地覆的改变。首要是有几个方面:

一是医疗卫生网络不断健全,服务的可及性显着进步。咱们国家树立了掩盖城市(省、市、县)、村庄(县、乡、村)的医疗防备保健三级网,使全体公民人人享有根本医疗保健成为可能。社会办医速度也正在加速展开,2018年,民营医院床位占全国总床位超越26%。全国的医疗卫生机构的总数超越99万个,床位到达840万张。卫生健康系统人员总数到达了1231万人,每千人口医师数到达了2.59人,每千人口的护理数到达了2.94人,超越了中等收入国家的蛋包饭平均水平。

二是卫生投入不断进步,大众治病就医的担负逐步减轻。2018年,我国卫生总费用占GDP比重到达6.6%。城乡居民根本医保财务补助和人均根本公共卫生服务经费补助标准不断进步,根本医疗保证系统本着低水平、广掩盖、可继续的准则,掩盖人口到达了13亿多,参保率稳定在95%。咱们用比较短的时刻,树立了世界上最大根本医疗保证网。个人卫生开销占卫生总费用的比重下降到28.6%,进入了一个本世纪最低的水平。

第三,坚持防备为主,首要疾病得到遏止。咱们国家展开爱国卫生运动,使城乡卫生环境得到显着改善。咱们国家施行方案免疫准则,使疫苗可防备的流行症下降到了一个十分低的水平,咱们国家留意操控严重疾病,使艾滋病、结核病、血吸虫病、乙肝这些严重疾病得到了操控,职业病和地方病的防治作业也获得了可喜的成效。咱们国家具有一支完好的卫生突发公共事情的应急部队和系统,成功地处置了非典、H7N9等严重突发疫情。

第四,医疗服务才能继续进步。公民大众的获得感不断增强。咱们国家在一些医学的要害技能范畴里有一些新的打破,产生了一批世界抢先效果,新技能、新设备和新方法得到了推行和运用。在扩展医疗服务供应,改善医疗服务质量,加大医德医风建造方面获得了新的展开。2018年,全国门急诊总量超越83亿人次,出院量超越2.5亿人次,全力展开了健康扶贫,保amy-新闻联播:马晓伟主任介绍70年卫生健康工作发展变化证妇女、儿童、老年人、残疾人、贫困人口等要点人群的健康,不断进步卫生健康服务的公平性。

第五,发挥中医药特征优势,推进传承立异。加强中医人才培育,评选赞誉国医大师,推进中医的适合技能,推进中医药在海外展开。

第六,拓宽卫生世界交流,参加全球健康办理。咱们国家累计向71个国家差遣医疗队队员2.6万人次,医治患者2.8亿人次,我国加强同世界安排的协作,支撑西非抗击埃博拉出血热疫情,与世界安排、有关国家和地区签定并施行了160多个健康范畴的协作协议。

下一步,咱们将继续推进健康我国的战略,推进医疗卫生服务高质量地展开,更好地为公民健康服务。谢谢咱们。

中心广播电视总台央视记者:

我想问马主任,方才您介绍了咱们卫生健康作业这70年的展开。咱们确实感受到这些年来就医环境有了很大的改善。下一步,将采纳哪些办法进一步处理“治病难”“治病贵”的问题?谢谢。

国家卫生健康委员会主任

马晓伟

处理“治病难”“治病贵”问题是咱们卫生作业长时间要处理的一个严重的问题。总的来讲,咱们国家的医疗卫生作业存在的杰出对立是公民大众日益增长、不同层次的医疗需求和咱们国家医疗资源总量缺乏、结构分配不合理、优质资源匮乏,特别是咱们国家医疗资源的分配,存在着区域、城乡、医院和学科之间展开不平衡不充分之间的对立。进一步深化医改,处理大众治病难的问题,就首要是要从资源配置的视点、从作业展开的视点来处理问题。咱们在处理这方面的问题,有四个方面的考虑:

榜首,稳步地推进国家医学中心的建造。进步各个省的医疗卫生水平,把学科建造抓起来,使各个省都可以处理自己省内的疑问重症的医治问题,而不是使这些患者都到北上广来治病。最近中心深改委审议经过了区域医疗中心建造试点作业方案,咱们也和四个省签定了省部共建区域医疗中心的协议,这样使得患者的分流可以从北上广分流到各个省、各个区,这是首要处理榜首步,削减患者跨区域就诊,推进区域分隔。

第二步便是咱们继续施行县级医院才能进步工程。从2004年咱们会同财务部推出了万名医师援助村庄的工程,推进三级甲等医院对口援助县医院。咱们国家村庄的医疗卫生作业的展开,县医院的水平十分重要。假如县医院可以把本地区的疑问重症处理好,这些农人得了疑问重症就不必定就去大城市。所以要想处理几亿农人“治病难”和“治病贵”的问题,便是要把农人大部分的疾病处理在县域内。只要县里成为归纳学科事务发挥的渠道,也只要县里的水平进步,才能使农人“小病不出村、大病不进城”。所以咱们继续推进城市的三级甲等医院对口援助县,现在现已有500所县医院到达了三级医院的水平。下一步,咱们到2020年还要推进500个县医院和500个县中医院到达三级医院的水平。

第三个做法,咱们便是要把区域的医疗机构资源进行整合。现在咱们的状况,大病、小病都去大医院,城市村庄患者都去大医院。大医院车水马龙,小医院门可罗雀。我国治病难,首要是找大医院专家难。底层医院的水平提不高,人们必定要去大医院,治病必定是难。所以要加强底层的建造,咱们就在城市里建造医联体,大医院带动小医院,在村庄建造医共体,县医院衔接城镇卫生院,使得县乡一体、村庄一体,把底层的水平可以有所进步,医疗资源可以纵向的活动,这样“治病难”就可以大病在医院、小病在社区,恢复还能回社区,加速构建整合型医疗服务系统。不同等级的医院,要完结自己的功能定位。

第四个方面,便是推进医保付出方法的变革。患者的分流和付出方法有很大联系。去大医院治病和小医院治病,付出的费用不同,经济杠杆所发挥的效果也不同。现在咱们正在推进付出方法的变革,使得急性病在急性病医院看,有急性病的价格,慢性病、恢复期的患者在其他医院看,在不同医院看有不同的价格。比如在底层治病,报销要高一些;到上一级医院治病,报销就要少一些;出省治病,报销的更要少一些,差异性的付出方法引导患者分流。一起最近三级甲等医院开端推出日间服务,许多曩昔需求住院的患者在日间就可以完结手术。这种手术往往是展开微创技能比较多,苦楚小,本钱低,费用低,效果好。咱们正在推进。

咱们经过四个方面的现有资源的运用、盘活,来进一步推进分级医治,推进患者分流。这是从存量上讲的。假如从增量上来讲,咱们在这次医改有一个很重要的,便是展开住院医师标准化的训练。咱们国家的医学生是念五年,然后出去到社会上去。咱们添加三年在大医院标准化的临床训练,出来之后,村庄的医师,大医院和小医院的医师,水平是挨近的。这样咱们在区域内、在城乡、在医院,医师的水平是挨近的,患者的活动现象就可以操控住。供给均值化的医疗服务便是要供给均值化的医师。住院医师标准化训练,要从根本上amy-新闻联播:马晓伟主任介绍70年卫生健康工作发展变化在医学教育和培育方面处理医师水平不平衡的问题。

在“治病贵”的问题上,咱们首要考虑三个方面:一个是要展开咱们国家的医疗保证系统。咱们国家现在的医保,方才讲了,低水平、广掩盖、可继续,展开得很快,掩盖得很快,可是保证才能有限,特别是关于抗大病危险、经济灾难性的疾病危险,仍是有限的。咱们国家医保现在以市一级为单位的统筹,这个池子太小,统筹等级太低,到省一级的统筹,池子深,这样可以更好地处理治病贵的问题,便是筹资水平还需求进步。一起推进商业稳妥的展开。咱们国家商业稳妥和弥补稳妥展开不充分,根本医疗稳妥是不可能处理咱们一切疑问重症的经济担负的。这方面咱们国家还需求进一步地展开,进步保证的才能。

第二个是完善药品方针。这两天咱们也看到了,“4+7”的投标收购扩展,也还在推进。国务院和相关部分采纳了有力的办法,来推进这次变革。乃至也可以说是近几年变革的重要的打破口。榜首个办法便是进口专利药降价,抗癌药经过国家商洽,17种药品降价,进入医保。第二是“4+7”会集投标、带量收购。下降了交易本钱,特别是中间环节的本钱。处理药价虚高问题,牵扯到医药工业,牵扯到医疗服务工业。这个问题假如处理得好,对我国医药工业的战略重组和良性竞赛,会起到一个十分重要的推进效果,对咱们加强医院办理、标准医疗行为、改善医德医风,也会起到十分重要的效果。一起,咱们要使各级各类公立医院活跃运用中标药品,安排好药品的出产和配送,必定不要再呈现“中标死”这种状况。现在从药品配送和运用的状况看,展开很好,老百姓可以享受到药品降价所获得的盈利。

第三个是加强医院的办理。首要是加强医师的医德医风教育,二是加强职业监督。国办最近印发了三级公立医院绩效考核作业的定见。咱们抓好施行推进我国大医院从规划扩张型走向质量效益型,从粗豪式运营走向集约化运营,从出资医院展开建造转向扩展分配,进步医院全体效能。处理“治病难”的问题,首要是一个资源的盘活和进步的问题。处理“治病贵”的问题,首要是处理补偿和办理的问题。这个问题我就答复到这儿。谢谢。

来历:央视网、国家卫生健康委员会官网

修改:王成凤

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